Category : Tratamente- Genunchi

Home/Archive by Category Tratamente- Genunchi

Operaţia minim invazivă  de genunchi

Cu ajutorul unor incizii mici, a instrumentelor speciale şi a tehnicilor imagistice inovatoare, se pot realiza multe proceduri care sunt mai puţin dureroase, pierderea de sânge este mai mică, iar cicatricile sunt minime. Rezultatul este că pacientul se recuperează mult mai repede şi are un grad de satisfacţie mai mare.

Genunchiul este o articulaţie de tip balama între femur (osul coapsei) şi tibie (fluierul piciorului) şi este protejat în partea din faţă de rotulă. Cartilajele de la capătul fiecărui os protejează articulaţia în timp ce ligamentele se găsesc pe lateralul genunchilor şi în interiorul articulaţiei genunchiului, care acţionează ca nişte pârghii pentru a ţine oasele împreună.

În timp, cartilajul articular se poate deteriora cauzând durere şi rigiditate care apare atunci oasele se freacă între ele. Pacienţii spun deseori că la început au auzit sunete ca de pocnet când era pusă presiune pe genunchi şi că în timp au început să simtă dureri (sau presiune) la mers sau la urcarea/coborârea scărilor.

Artroscopia de genunchi

Artroscopia de genunchi este o operaţie de rutină efectuată cu rezultate bune şi folosind tehnici minim invazive. Artroscopia este procedură chirurgicală obişnuită în care o articulaţie (artro-) este vizualizată (-scopie) folosind o cameră video de mici dimensiuni. Artroscopia permite medicului să vizualizeze interiorul articulaţiei genunchiului, să pună diagnosticul afecţiunii  şi să trateze problemele apărute la genunchi.

Artroscopia se realizează cu ajutorul unor mici incizii. În timpul procedurii chirurgul ortoped introduce artroscopul (o cameră video de mărimea unui creion) în articulaţia genunchiului. Artroscopul trimite imaginea la un monitor unde chirurgul poate vedea în detaliu structurile genunchiului şi poate apoi să repare sau să elimine ţesutul deteriorat cu ajutorul unor instrumente chirurgicale care se introduc prin alte incizii făcute în jurul genunchiului.

Chirurgia clasică în comparaţie cu chirurgia minim invazivă

Lungimea inciziei în chirurgia clasică este de 20-30 centrimetri. Incizia se face prin tendoane şi muşchi pentru a se putea poziţiona elementele reconstructive care vor fi folosite în cadrul operaţiei la genunchi. În general pacienţii se pot aştepta la o durată de refacere de două-trei luni, durată în care vor efectua proceduri de recuperare, pentru a ajuta la evitarea rigidităţii şi durerilor ulterioare.

Prin intervenţia minim invazivă, incizia este mult mai mică (de obicei trei-patru inci), iar muşchii sunt afectaţi mai puţin deoarece procedura poate fi efectuată prin separarea muşchilor şi tendoanelor şi nu prin tăierea lor. Perioada de refacere şi spitalizare vor fi mult mai mici, precum şi pierderea de sânge din timpul operaţiei care va fi de asemenea mai redusă.

Puteţi fi un candidat pentru operaţie minim invazivă de genunchi dacă:

  • Medicul de familie sau chirurgul ortoped v-au spus că aveţi nevoie de o înlocuire de genunchi
  • Genunchiul este stabil şi aveţi o mică pierdere osoasă în jurul genunchiului
  • Nu aţi mai avut operaţii deschise la acelaşi genunchi

 

Continue Reading

Injecţiile cu steroizi/corticosteroizi 

Cortizonul este un tip de steroid care este produs în mod natural de organism de către glanda suprarenală şi este eliberat de aceasta atunci când organismul este supus unui stres.  Cortizonul natural este eliberat în circulaţia sanguină, iar durata sa de acţiune este relativ scurtă.

Cortizonul injectabil este un produs sintetic, are diferite denumiri comerciale, dar este un derivat similar celui produs de organism. Diferenţa cea mai importantă este că produsul sintetic nu este injectat în fluxul sanguin, ci intr-o zonă anume a inflamaţiei. De asemenea, cortizonul sintetic acţionează mai puternic şi pe o perioadă mai mare de timp (zile în loc de minute).

Pentru a fi utile aceste injecţii necesită administrare într-o zonă specifică a inflamaţiei, din acest motiv trebuie să fie administrate de specialistul ortoped. În cazul în care este dificil să se localizeze punctul adecvat pentru injecţie, medicul vă poate recomanda efectuarea acesteia prin procedură ghidată ecografic realizată în Centrul de imagistică.

 

Continue Reading

Operaţia de revizie de genunchi

Healthy knee anatomy, degenerative arthritis of the knee and repAtunci când o articulaţie artificială se uzează, se slăbeşte sau dezvoltă o problemă, aceasta trebuie să fie reexaminată sau să fie repoziţionată printr-o operaţie de revizie. Prin radiografii regulate, chirurgul ortoped poate identifica şi monitoriza aceste schimbări ale articulaţiei artificiale şi poate planifica operaţia de revizie înainte de apariţia unor probleme majore.

Continue Reading

Reconstrucţia de cartilaj

Oricare ar fi cauza, cartilajul deteriorat poate cauza durere şi tumefacţie în acelaşi timp, ambele îngreunând menţinerea stilului de viaţă activ, fără durere şi disconfort. Din fericire există mai multe opţiuni de tratament pentru cartilajul deteriorat.

Ruptura meniscului genunchiului reprezintă cea mai obişnuită problemă care necesită intervenţie chirurgicală. Deteriorarea meniscului se poate realiza în cadrul activităţilor zilnice de rutină care nu includ traumatisme, poate fi rezultatul direct al unui traumatism din timpul practicării activităţilor sportive sau poate fi cauzat de un accident la locul de muncă. Dacă se lezează meniscul, deseori apar durere şi tumefacţie. Genunchiul se poate “bloca,” “scăpa” sau “ceda complet.” Din păcate, meniscul se vindecă foarte rar fără intervenţie chirurgicală.

Scopul intervenţiei chirurgicale este de a menţine funcţionarea meniscului. Chirurgii cunosc importanţa protecţiei oferite de menisc şi vor recomanda chirurgie corectivă pentru a-i reface funcţionarea normală. În trecut, chirurgia necesita expunerea în întregime a meniscului, şi îndepărtarea meniscului, dar în prezent tehnicile minim invazive oferă mai multe opţiuni pentru repararea meniscului în vederea refacerii funcţionării.

Atunci când ruptura de menisc nu mai poate fi rezolvată, aceasta se tratează prin îndepărtarea părţii rupte, procedură numită meniscectomie. Cu toate acestea, s-a constatat că pacienţii care au suferit o meniscectomie parţială dezvoltă artroză în multe cazuri, conform studiilor de monitorizare pe termen lung.

 

Continue Reading